Журнал

Себестоимость услуг в стоматологии: как посчитать и не потерять прибыль

Стоматология может работать с полным расписанием и всё равно терять деньги. Причина почти всегда одна — себестоимость считается «на глаз». Себестоимость услуг в стоматологии — ключевой показатель, который показывает, где клиника зарабатывает, а где теряет деньги. Разберём, из чего она складывается, почему ручной учёт даёт искажения и как автоматизация позволяет видеть прибыль по каждой услуге и врачу.
👋 Привет, это Алексей Баранов. В «Интерлогике» я отвечаю за стратегию автоматизации управленческого учёта. В этой статье я расскажу, как мы решаем задачу правильного расчёта себестоимости услуг в стоматологии и как автоматизация помогает увидеть реальную прибыль. Если захотите обсудить ваш случай — напишите в телеграм @Interlogik или оставьте заявку внизу страницы.

Почему прибыль клиники не растёт: ошибки в расчёте себестоимости в стоматологии

Стоматология работает на полную мощность. Расписание забито, врачи заняты весь день, услуги популярные. В общем, все в поту и в мыле, но прибыль — ниже ожидаемой. Собственник уверен, что он недозарабатывает.
Так происходит, когда клиника не знает реальную себестоимость своих услуг. Цены на услуги поставлены «по рынку» или «как у соседей». Материалы если и списываются, то «на глаз». Зарплаты и аренда включены частично, а амортизация оборудования вообще не считается. В итоге денег меньше.
За годы работы мы видели десятки таких случаев. В клинике терапия и чистка зубов самые востребованными услуги, больше 40% всех оказанных услуг — это чистка. Кажется, что можно масштабироваться и продавать больше. После того как финансист вдумчиво всё посчитал, оказалось, что каждая чистка приносила убыток в 200–300 рублей. Из-за парочки ошибок в калькуляционной карте, если бы не пара других услуг, которые были сверхприбыльны — клиника бы разорилась.
Пока не посчитана себестоимость, управлять прибылью невозможно. Можно повышать цены, менять маркетинг, вводить акции — но клиника всё равно будет терять деньги на самых загруженных услугах.
Хотите понять, на чём реально зарабатывает ваша клиника? Приходите к нам на консультацию, разберём из чего складывается себестоимость услуг и покажем, как считать её точно без таблиц.

Из чего складывается себестоимость стоматологических услуг

Себестоимость — это все реальные затраты, которые клиника несёт, чтобы оказать услугу пациенту. Если учесть не всё — цифры в отчётах будут искажены, а прибыльность процедур — изменится. И это ещё хорошо, если она будет положительной.
Основные составляющие себестоимости услуг в стоматологии:
  • Материалы и лекарства. Всё, что расходуется во время лечения: пломбы, анестетики, перчатки, одноразовые салфетки, шприцы, инструменты.
  • Работа врачей и ассистентов. Оплата труда, налоги, время каждого специалиста, который участвует в приёме.
  • Оборудование. Амортизация и обслуживание кресел, рентгена, автоклавов, расход на стерилизацию инструментов.
  • Аренда и коммунальные услуги. Помещение, электричество, вода, уборка, клининг, расходные материалы общего пользования.
  • Административные расходы. Зарплаты управляющих и бухгалтерии, IT-обслуживание, реклама, лицензии, страховки.
Сложность расчёта себестоимости в том, что даже простая и банальная услуга включает десятки позиций из материалов, лекарств, разную стоимость работы специалистов. Пломба, которая продаётся клиенту, за 3 000 ₽ стоит клинике 1 900 ₽. Однако, если «забыть» амортизацию, косвенные расходы, премию врачу за приведённого клиента из соцсетей — прибыль изменится.
Даже опытные стоматологи часто занижают себестоимость, потому что не включают:
  • Коммунальные платежи, бахилы, чай на пациента, подписку на журналы, которые лежат в приёмной, подписку на музыку, которая играет в холле — «мелочь, не влияет».
  • Износ и ремонт оборудования.
  • Расходники, которые «не видны» врачу — перчатки, бахилы, маски, стерилизацию инструментов, но расходуются практически всегда.
  • Амортизацию стоматологических кресел.
  • Работу администраторов и IT-специалистов.
Каждая из этих статей «по чуть-чуть» съедает прибыль. В нашей практике такие «скрытые» платежи свободно искажают прибыль на десятки процентов.

Почему себестоимость в стоматологии часто считается «на глаз» и чем это опасно

Себестоимость часто считают «приблизительно». В ряде случаев это допустимо, но чаще нет. Как только чувствуете, что клиника работает с полной загрузкой, а деньги теряются — проверьте себя, есть ли у вас схожие проблемы, и обращайтесь к нам (мы посчитаем себестоимость):
Нет времени и ресурсов. Учёт ведётся в таблицах. Чтобы посчитать себестоимость, нужно поднять десятки документов — от закупок до зарплат. У администраторов и бухгалтеров на это просто нет времени. Поэтому расчёты откладывают «до конца месяца», а потом сводят всё разом, когда уже поздно что-то исправить.
Нет системы. Материалы списываются вручную, без связи с конкретными приёмами. Врач использовал пять ампул анестетика — в учёте отразилось две. Расходы на оборудование, аренду и коммуналку «размазываются» по всем услугам, а не распределяются точно. В результате непонятно, где прибыль, а где убыток.
Нет данных. Нормы списания материалов и времени врачей берутся «примерно». Каждый врач работает по-своему, и реальные цифры никто не проверяет. Цены на материалы меняются, но в учёте остаются старые значения. Формулы расчёта постепенно теряют связь с реальностью.
Нет уверенности в цифрах. Из-за ручного учёта данные постоянно расходятся.
«Каждый месяц свожу всё вручную, и цифры всё время пляшут. Не могу объяснить директору, почему прибыль в отчётах не совпадает с деньгами на счёте» © — приводим цитату одного нашего клиента.

Ошиблись на 5% в себестоимости — потеряли четверть прибыли

В стоматологии большую часть затрат составляют зарплаты врачей, а не материалы. Поэтому кажется, что цены можно пересматривать редко — раз в год, «для порядка». Но даже небольшие колебания себестоимости могут менять прибыль.
Когда-то посчитали, что себестоимость удаления зуба — 800 ₽. Поставили цену 1000 ₽, прибыль 200 ₽. Казалось, всё в порядке.
Однако, если поднять цену на 5%, до 1050 ₽, прибыль увеличится на 25%, в кассу отправится — 250 ₽. Проведи тысячу таких процедур в год — это даст 250 000 ₽ чистой прибыли.
Представьте обратное: забыли часть расходов или подорожали материалы, реальная себестоимость услуги не 800 ₽, а 850 ₽. При старой цене в 1000 ₽ прибыль падает с 200 ₽ до 150 ₽, минус 25%. Несколько таких ошибок — и прибыль по популярным услугам исчезает.
Так оказалось и у Руслана. Почти всё время клиника работала с приблизительными расчётами и «подстраховочной» наценкой.
Поэтому мы рекомендуем избавляться даже от небольших неточностей в себестоимости. Для управления ценами и рентабельностью, калькуляцию нужно делать регулярно, делать это ручками — долго и дорого. Автоматизируйте!

Из чего складывается цена услуги и как посчитать себестоимость

Чтобы рассчитать себестоимость услуги, клиника должна учесть всё: зарплаты, налоги, материалы, аренду, амортизацию оборудования и косвенные расходы.
На первый взгляд — сложно. Но формула лишь отражает очевидное: к прямым расходам (материалы, труд врачей) добавляются косвенные (аренда, обслуживание, коммуналка, реклама, IT).

Данные подтягиваются из управленческого учёта, себестоимость считается автоматически, а руководитель видит готовые цифры по каждой услуге и врачу.

В реальности это выглядит не как сложная формула, а как таблица — примерно так.
Вручную такие таблицы сводить неудобно: десятки показателей, постоянные изменения в ценах и зарплатах. После автоматизации программа делает это сама — данные подтягиваются из учёта, и себестоимость каждой услуги считается автоматически.

Кейс: «Популярная услуга — убыточная» или «почему поток клиентов и полная загрузка кресел в клинике ещё не означает прибыль»

В одной из сетевых стоматологий чистка зубов была самой популярной услугой.
Каждую неделю — по 20–25 процедур. Цена — 3 000 ₽. Руководство считало, что услуга стабильно приносит прибыль и помогает привлекать новых пациентов.
Когда мы настроили управленческий учёт и рассчитали реальную себестоимость, картина изменилась.
Фактические затраты на одну чистку:
  • Расходники (пасты, щётки, одноразовые насадки) — ≈ 300 ₽
  • Время работы гигиениста (40 минут, 40% от стоимости) — ≈ 1 200 ₽
  • Аренда кресла (пропорционально времени) — ≈ 400 ₽
  • Амортизация оборудования (ультразвук, Air Flow) — ≈ 200 ₽
  • Коммуналка, администраторы, менеджеры — ≈ 300 ₽
  • Реклама и привлечение клиента — ≈ 400 ₽
Итого: себестоимость ≈ 2 800 ₽.
Прибыль — всего 200 ₽ на процедуру, около 7% рентабельности.
Но это — при условии идеальной загрузки кресла. В реальности гигиенист работает с перерывами: пациенты опаздывают, записи переносятся, между приёмами — паузы. Если учесть фактическую загрузку 60%, доля аренды и постоянных расходов на услугу увеличивается. Тогда прибыль исчезает совсем — чистка становится убыточной.
Почему клиника не замечала проблему:
  • Руководство видело только выручку, а не прибыль по услугам.
  • Учёт вёлся вручную, материалы списывались “по нормам”.
  • Финансовых отчётов по направлениям не было.
После автоматизации учёта стало видно: услуга, на которой строился поток клиентов, фактически съедала прибыль. Клиника скорректировала цены и нормы расхода материалов — и уже через месяц вышла в плюс

Автоматизация себестоимости в стоматологии: как считать точно

Когда учёт ведётся вручную, даже самый опытный бухгалтер не может гарантировать точность. Формулы устаревают, данные в Excel расходятся, а часть расходов вообще не попадает в расчёт. Автоматизация управленческого учёта решает эту проблему: система считает себестоимость сама — быстро, точно и без ручных ошибок.
1. Учёт материалов
Программа автоматически списывает расходники с каждого приёма. Если во время лечения стоматолог использует дополнительные материалы — ассистент фиксирует это прямо в карточке приёма, и система пересчитывает себестоимость сразу. Есть и другие способы списания материалов, подробнее о них можно узнать на консультации, записывайтесь в форме внизу.
2. Учёт труда врачей и ассистентов
Система учитывает время, потраченное на каждый приём и стоимость часа работы врача и ассистента. Это позволяет видеть, сколько реально стоит каждая услуга с учётом трудозатрат. Врач занят весь день — но если часть процедур требует больше времени и дорогих материалов, рентабельность падает. Программа показывает это сразу.
3. Автоматические отчёты и аналитика
Руководитель видит прибыльность по врачам, услугам, креслам и филиалам в пару кликов. Можно сравнить план и факт, выявить убыточные услуги, пересмотреть цены или нормы расхода. После внедрения учёта по себестоимости одна из популярных процедур перестала «съедать» прибыль — клиника подняла цену и вышла в плюс уже через месяц.

Как внедрить управленческий учёт в стоматологии для расчёта себестоимости

Чтобы видеть реальную прибыль по каждому врачу и услуге, нужно не просто «раз в год посчитать себестоимость», а выстроить систему, которая делает это постоянно.
Навести порядок в учёте. Сначала собираются все фактические расходы: материалы, зарплаты, аренда, коммунальные платежи, обслуживание оборудования. Создаются технологические карты.
Настроить автоматизацию. Далее подключается система, которая связывает все процессы: склад, приёмы, зарплаты, бухгалтерию. Материалы списываются автоматически, трудозатраты врачей фиксируются по времени приёма, отчёты формируются без ручных сводных таблиц. Теперь себестоимость считается точно и обновляется при любых изменениях цен или норм расхода.
Анализировать и корректировать цены по данным, а не по ощущениям. После запуска управленческого учёта руководитель получает инструмент, который показывает, где клиника зарабатывает, а где теряет. Можно вовремя поднять цену на убыточные процедуры, оптимизировать закупки или перераспределить нагрузку между врачами.

Кто определяет себестоимость и цены в клинике

В частной стоматологии за расчёт себестоимости отвечает собственник вместе с финансистом или управляющим. Их задача — не просто «поставить цены», а понять, сколько реально стоит каждая услуга и какую прибыль она приносит. Основание для решений — данные управленческого учёта: материалы, время врачей, аренда, косвенные расходы и список востребованных услуг. Не обязательно делать каждую услугу «дороже» себестоимости, вполне можно пользоваться стратегией ценовой приманки.
В государственных клиниках принята регламентировать методику расчёта, с учётом субсидирования. Учредитель утверждает порядок формирования тарифов, а экономист медицинского учреждения считает себестоимость по установленной модели. Но принципы те же: точный учёт затрат, контроль за расходами и прозрачность расчётов.
Независимо от формы собственности, себестоимость — это управленческий инструмент.

Начните с учёта себестоимости — остальное подтянется

Стоматология может быть прибыльной даже при невысоких ценах. Для этого нужно знать реальную себестоимость каждой услуги.

Мы можем помочь с этим, автоматизировав учёт, чтобы руководитель принимал решения на данных, видит прибыльность по врачам, креслам и услугам, управлял расходами. Оставьте заявку и мы поможем или напишите нам в телеграм @interlogik

Эти ссылки мы отобрали для вас вручную:
— Отрицательные остатки на складе
— Ценообразование в стоматологии
— Проводим частичную инвентаризацию в магазине без ошибок
— Как грамотно пополнять запасы и не терять на этом деньги
— Финмодель в автоматизации учёта и бизнес-процессов
— Как работает аналитика продаж
— Списание материалов в стоматологии
— Автоматизация стоматологии
— Настройка учёта материалов и издержек в стоматологии
— Автоматизация амбулаторных карт стоматологического пациента
— Воронка продаж в стоматологии
— Технологические карты для стоматологии
2025-10-10 11:00 Статья Автоматизация учёта и бизнес-процессов Автоматизация стоматологии и ЗТЛ