Журнал

Электронные медицинские карты в стоматологии

Электронная медицинская карта пациента или просто ЭМК решает множество проблем стоматологии: хранение, обмен, анализ информации и так далее. Это, кстати, и ответ на вопрос «зачем автоматизировать карты». Постараюсь раскрыть, как использовать «1С: Стоматология» и карты.
👋 Привет, это Алексей! Автор этого материала. Если захотите сделать ЭМК — давайте обсудим это в телеграме @interlogik , можете оставить заявку внизу страницы, и с вами свяжутся, или позвоните по телефону +7 (495) 764 83 81

Обязательства стоматологий

Использование электронных медицинских карт (ЭМК) в стоматологии. С 2019 года стоматологии должны быть зарегистрированы в Единой информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ).
Применение электронных карт — это не только требование для галочки перед законом. Точнее, если просто регистрировать и «молча» отдавать данные, то просто требование. Как минимум клиники обязаны:
  1. Сохранять конфиденциальность и безопасность данных. Думаю, это и так понятно и очевидно.
  2. Хранить полную информацию и точно передавать её. В первую очередь это нужно для качественного обследования, лечения и назначения рекомендаций.
  3. Обеспечить пациентам доступ к их медицинским картам. Людям удобно открыть условные госуслуги и получить справки и информацию о лечении. Прийти в страховую и не нести справки, а дать нужный доступ к нужной части информации. Например, передать только зубную формулу или рекомендации по лечению, а не количество посещений клиники.
  4. Поддерживать и обслуживать систему. Для бумажных карт нужны помещения для хранения. Нужно сделать так, чтобы «тетрадки» не сгорели и не заплесневели, и не пропали. Не та влажность воздуха или качается стол — и карта может пропасть!

Проблемы классических карт

В стоматологии обычные карты пациентов сталкиваются с проблемами: хранения, трудночитаемости, сложности анализа и обмена информацией. Это влияет на качество лечения и качество клиентского сервиса.
  • Хранение бумажных карт: нужны большие помещения со шкафами, полками для хранения «тетрадок», с картотекой и навигацией для поиска карта. При этом должна быть система, которая регулярно проверяет наличие этих карт, на случай если вдруг что-то теряется. То есть специальный человек, который проводит рутинную инвентаризацию.
  • Чтения почерков: возможно, не стоит и вспоминать, что почерки врачей неразборчивы, а значит, в следующий раз будет достаточно сложно разобрать, а значит, растёт шанс ошибок. Когда мы внедряем электронные карты на замену обычным, мы постоянно слышим отзывы в духе «наконец-то мы можем это прочитать!»
  • Сложности анализа данных: с бумажными медицинскими картами практически нет возможности для анализа. Кто-то должен взять карту пациента А, выписать в табличку нужную информацию за одно посещение, потом нужную информацию из другого пациента, потом третье посещение, чтобы построить график, увидеть динамику. Не говоря уже про анализ данных для множества пациентов.
  • Трудности обмена информацией даже между специалистами и филиалами: чтобы передать карту другому врачу, её нужно дать в руки пациенту и надеяться, что тот ничего с картой не сделает. Или использовать курьеров. А что, если нужно обмениваться данными между разными клиниками?

Преимущества электронных медицинских карт (ЭМК):

Электронные медицинские карты могут существенно улучшить рабочий процесс любой стоматологии. Становится проще искать и обновлять информацию о пациентах, очень трудно потерять данные, информацию в разы легче и проще найти, ошибок становится в разы меньше.

Улучшение качества лечения

В электронных медицинских картах собираем данные о пациенте, врач может анализировать их самостоятельно или использовать помощь нейросетей. Если раньше стоматолог вынужден был тратить много времени на изучение всей карты пациента, разбираться в почерке, опрашивать пациента о предпочтениях и аллергии.
Теперь программа сделает большую часть этой работы. 1С Стоматология автоматически предупредит, что какие-то материалы нельзя использовать из-за аллергии, или напомнит, что этому пациенту нужно больше анестезии, или меньше.
Автоматически формируется лист «Рекомендации по лечению», который можно отправить пациенту по почте, через чат-бот или распечатать. Врачу остаётся только проверить все данные, это, кстати, лучше делать, через тест-проверку врача, иначе очень легко «сбросить ответственность» со специалиста на программу. Вспомните, когда вы в последний раз читали пользовательское соглашение и только после ставили галочку и жмякали кнопку «я согласен!»? Впрочем, даже без проверок, вероятность ошибок гораздо ниже.

Обучение и повышение стандартов

С электронными картами проще обучать сотрудников и создавать кейсы. Используя историю болезни и проведённые приёмы, можно формировать базу данных и создавать медицинские кейсы, автоматически отправляя их, например, в чат, к стоматологам. На их основе можно создавать новые стандарты лечения, автоматизируя процессы в программе. Например, врач не сможет перейти к следующему процессу, если не заполнит необходимые поля в программе.

Маркетинг

Ранее, чтобы проанализировать, с какими заболеваниями чаще приходили пациенты, или чтобы понять, какое персональное рекламное предложение сделать пациенту — нужно было тратить часы на перебор бумажных карт и составление таблиц. Теперь в программе это делается автоматически. Это можно использовать для рассылки сообщений с напоминаниями о пациенте. Если раньше маркетинг просто делал рассылку через полгода. Теперь маркетинговый отдел готовит рассылку в духе: «Помните, вы были у нас на лечении четвёрки? Тогда на семёрке мы заметили признаки кариеса, а на 14 риск пульпита. Предлагаем прийти сейчас, чтобы провериться, если запустить, это будет тяжелее и дороже лечить».

Что нужно знать для автоматизации ЭМК с помощью 1С Стоматология

Просто автоматизируйте стоматологию с 1С Стоматологией. У вас сразу появится интерфейс для электронных медицинских карт. Для того чтобы всё нормально работало, придётся всё же постараться.
  1. Понимание задач и потребностей клиники. Надо чётко определить, какие именно процессы нуждаются в оптимизации. Мы рекомендуем собирать инициативную группу и собрать всех на мозговой штурм для сбора всех проблем и «хотелок» с картами. И из этого мозгового штурма формировать задачи, которые касаются электронных медицинских карт, например, сфокусироваться на упрощении поиска данных по картам, между врачами.
  2. Выбор программы. Настройка. Очевидно, мы советуем выбирать 1С Стоматология. И рекомендуем нашу компанию, которая будет автоматизировать клинику.
  3. Обучение. Важно обучить врачей и специалистов правильно пользоваться программой и использовать нужные данные для работы. Например, чтобы маркетолог мог формировать индивидуальные рекламные предложения.
  4. Интеграция с текущими процессами и сервисами. Электронные медицинские карты должны стать частью всех рабочих процессов, усиливать их и не усложнять жизнь. Для этого нужна интеграция существующих процессов и сервисов с 1С Стоматологией. Например, если в клинике используется отдельная CRM, и вы не планируете использовать CRM модуль 1С, то будет полезно объединить данные, чтобы администратор или координатор могли получить нужную им медицинскую информацию из карт в интерфейсе CRM.

Почему электронные медицинские карты нужны всем клиникам

Они у вас всё равно будут, или уже есть. Никто не отменял интеграцию с ЕГИСЗ. Но используя возможности карты на полную работать будет проще, быстрее и дешевле!
Работа — быстрее! ЭМК упрощает работу клиники: мгновенный доступ к информации и откуда угодно, всей информацией легко поделиться, при этом не теряя в безопасности хранения данных.
Удобно для пациентов и врачей. Опять же информацией легко делиться и карту легко заполнять.
Интеграция с внешними системами. К 1С Стоматологии легко подключать почти любые внешние системы, по крайней мере, большинство решений имеют готовое коробочное решение, которое работает в 99 случаях из 100. Можно передавать только нужные данные, чтобы это использовать где-то ещё, например, в маркетинге.
Растёт качество лечения. Уже тот факт, что врач быстро может достать историю болезни и посмотреть прошлые визиту — существенно улучшает качество лечения. Электронные карты заполнены понятным шрифтом, поэтому их ещё легко прочитать. А вместе с интеграциями внешних систем, можно подключить программы, которые будут помогать стоматологу в обследовании и лечении.

Работаем с медицинскими картами в 1С Стоматология

Ни врач, ни администратор напрямую не работают с электронными медицинскими картами, так как работали бы с формой 043 у.
Пациент записывается на приём. Администратор или врач записывает пациента в программе: открывает календарь и указывает, что такой-то пациент с такими контактами придёт в такое-то время. У пациента в этот момент уже есть карта, хотя никто её не держал. Врач во время обследования открывает карточку пациента, работает с зубной формулой и планами лечения. При необходимости отдельные документы печаются и отдаются пацинету.
Зубная формула пациента. Работа с зубной формулой — часть ежедневной практики. В 1С Стоматология врач быстро и точно заполняет состояние зубов. Во время обследования отмечает проблемные места и работает непосредственно с жалобами пациента. Команда маркетинга получает данные о возможных болезнях и готовит коммерческое предложение под каждого пациента.
Шаблоны обследования. На каждый приём можно выбрать шаблон плана лечения, который также будет автоматически заполняться. Весь процесс отработан, врачу надо лишь последовательно выполнять шаги прописанные в программе.
Печать форм. При необходимости, из приёма можно отдельно распечатать план лечения, медицинские карты в формате 043-у. Или переслать их пациенту в электронном виде.

Чем мы можем помочь

Мы автоматизируем бизнес с 2003. Отлично разбираемся в 1С и знаем, как и что на самом деле работает у других. Обращайтесь к нам, чтобы автоматизировать клинику или только карты. Кстати, мы не только в 1С разбираемся.
Внедрить ЭМК в стоматологии можно по: +7 (495) 764 83 81, или в телеграме @interlogik
Рекомендую для дополнительного чтения:
— Автоматизация планов лечения
— Амбулаторные карты в стоматологии
— Внедрение МИС в стоматологии
2024-07-04 10:00 Статья Автоматизация стоматологии и ЗТЛ